Психологическая помощь периодически необходима практически любому человеку по причине систематического стрессового воздействия на фоне интенсивного ритма жизни. Поэтому важно разобраться, к какому специалисту лучше обратиться в поликлинике.
Кто такой психотерапевт и что он лечит?
Психотерапевт – это специалист с высшим медицинским или гуманитарным образованием, который занимается лечением пограничных расстройств психики, используя с этой целью психотерапевтические методы. Пограничные расстройства – это слабо выраженные симптомы нарушения психики, которые возникают у здоровых с медицинской точки зрения людей.
Психотерапевт в зависимости от базового образования может быть врачом-психиатром. Благодаря наличию высшего медицинского образования и специализации в области психиатрии данный доктор имеет право лечить пациентов с любыми психическими нарушениями, ставить диагноз и назначать медикаментозные препараты. Этот врач имеет клинический опыт и для практической деятельности в качестве психотерапевта должен получить лицензию.
К патологиям, с которыми работает психотерапевт, относятся:
- депрессии;
- панические атаки и тревожность;
- зависимости – алкогольная, игровая;
- посттравматические расстройства;
- психосоматические заболевания.
Область, в которой работает психотерапевт, определяется его специализацией. Так, специалисты в когнитивной терапии чаще всего работают с неврозами и посттравматическими расстройствами, психоаналитики – с психосоматическими заболеваниями.
Психотерапия в комплексе с грамотно подобранными лекарствами дает наилучшие результаты. Некоторые психотерапевты владеют методом гипноза и используют его для помощи пациентам.
В чем разница между психотерапевтом и психологом?
Обучаясь профессии, психологи или психотерапевты осваивают накопленные человечеством знания о психике человека. Рассматривают, как она устроена, что и каким образом влияет на нашу психическую жизнь, каковы этапы развития психики в различном возрасте, какие психологические задачи решает человек в разные периоды своего существования, с чем связаны расстройства психики и различные психологические проблемы. Специалист узнает, как помочь человеку, столкнувшемуся с теми или иными психологическими проблемами, сложностями в жизни.
Психология относится к гуманитарным наукам (не медицинским). Психолог не имеет права ставить клиенту диагноз, лечить психические заболевания, использовать в терапии фармацевтические препараты и проводить медицинские манипуляции, в отличие врача-психотерапевта.
Но психотерапией (лечебная техника вербального воздействия) в России занимаются как врачи-психотерапевты, так и психологи, прошедшие специальную дополнительную психотерапевтическую подготовку, помимо базового образования.
Когда стоит записаться на прием?
Обратиться к психологу можно в тех случаях, когда осознаешь, что самостоятельно справиться с проблемами не удается. Обратиться к психиатру стоит, когда у человека наблюдаются выраженные психические расстройства или сильная наркотическая зависимость.
Запись на первый прием у психолога не означает, что человек обязательно психически болен.
Депрессия
Депрессия – это психическое расстройство, для которого свойственна депрессивная триада, включающая в себя снижение настроения, нарушения в мышлении (пессимистический взгляд на все вокруг происходящее, утрата способности ощущать радость, негативные суждения), двигательную заторможенность.
Только специалисты, получившие специальное медицинское образование или прошедшие обучение психотерапевтическим методам, могут лечить депрессию. Психиатры (медики) при этом могут назначать лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы). Только они понимают, какой препарат, в каких дозах уместен в каждом случае, т. к. умеют определять, какими биологическими причинами спровоцировано развитие депрессии.
При лечении депрессии оправдан комплексный подход, когда выписанными психиатром таблетками снимается острая стадия состояния (когда просто не хватает сил вставать по утрам, заниматься самообслуживанием, возникают мысли о суициде), а дальше коррекцией состояния занимается психотерапевт.
Депрессия необязательно уходит своими корнями в младенчество, но ее зарождение всегда связано с первыми 10 годами жизни, когда формируется личностный стержень и оптимистический взгляд на жизнь. Для этого нужна поддержка со стороны родителей в нелегком процессе развития ребенка, проявление терпимости и уважения к его желаниям и потребностям. Депрессия возникает в результате дефицита такой поддержки на фоне естественных для ребенка тревоги и чувства беспомощности.
Поэтому в большинстве случаев рекомендуется с депрессивным расстройством обратиться к психотерапевту, работающему по направлению психоанализа. Это обусловлено тем, что цель терапии – осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми.
На приеме у психотерапевта-когнитивиста терапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов – пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляция от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.
Жизненные потрясения
Нужен психолог, чтобы сделать горе переносимым, облегчить страдания, помочь человеку перестать винить себя в произошедшем.
Эмоциональная и психологическая травма – это результат стрессового воздействия, сила которого оказалась для психики чрезмерной. В результате этого человек теряет ощущение безопасности, переживает бессилие и беспомощность.
Существуют ситуации, в которых облегчение боли – это единственное, чем может помочь работа с психотерапевтом. Речь идет о тех событиях, на которые человек изначально никак не мог повлиять. Это, например, смерть близкого человека, травма или тяжелая болезнь, которые привели к ограничениям возможностей, перенесенное насилие.
Но случаются и такие события, на результат которых человек способен влиять. Это, например, развод или расставание с партнером, измена, крах бизнеса или увольнение с работы. Произошедшее уже нельзя изменить, но его исследование может помочь разобраться, что привело к таким печальным последствиям. На приеме у психолога взрослый человек научится быть более эффективным в будущем.
Ищите помощи специалиста, если:
- У вас рушатся дела дома и на работе.
- Вы страдаете от тревоги и страха.
- Не можете быть в интимных отношениях, боитесь близости.
- Страдаете от нарушения сна, ночных кошмаров и вспышек травматичных воспоминаний.
- Все больше избегаете вещей, напоминающих от травме.
- Эмоционально отдалились от других и чувствуете себя брошенным.
- Используете алкоголь и наркотики, чтобы почувствовать себя лучше.
Психосоматические проблемы
Посещение психолога необходимо, когда речь идет о психологической подоплеке физиологических проявлений болезни.
Но важно выделять, с одной стороны, психические расстройства с соматическими проявлениями, а с другой – соматические заболевания, где большую роль играют психические факторы.
Первые – психические расстройства с соматическими проявлениями – должны рассматриваться как «профильные» для психиатров и психотерапевтов заболевания, вторые – соматические патологии с психической обусловленностью и клиникой – являются прерогативой врачей общего профиля, но требуют привлечения к участию в терапевтическом процессе психиатров и психотерапевтов.
Тревожные состояния
На прием к психологу следует записаться, если вы столкнулись с повышенной тревожностью.
Если принять во внимание психологическую теорию о причинах возникновения тревожного расстройства, то чувство тревоги, а также фобии первоначально могут возникать в качестве условно-рефлекторной реакции на какие-либо раздражающие стимулы. В дальнейшем аналогичная реакция начинает возникать и при отсутствии такого стимула. А специалист поможет выявить причины развития тревоги и устранить неприятный симптом.
Биологическая теория говорит о том, что тревога является следствием неких биологических аномалий, например, при повышенном уровне продуцирования нейромедиаторов – проводников нервных импульсов в головном мозгу. Поэтому в данном случае может потребоваться и помощь врача-психотерапевта.
Так, врачи заметили, что приведение в норму физических показателей оказывает выраженное целительное действие на эмоциональное состояние и когнитивные способности человека. «Физика» и «психика» взаимосвязаны и взаимозависимы настолько, что нарушения в одной области рано или поздно неминуемо сказываются и на другой.
Паническое расстройство
Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность) – тревожное расстройство, характеризующееся повторяющимися неожиданными приступами паники. Паническая атака – это внезапный период интенсивного страха, который может включать учащенное сердцебиение, потливость, дрожь или одышку, онемение конечностей и ощущение, что произойдет что-то плохое. Максимальная степень проявления симптомов длится в течение нескольких минут. Возможно, в дальнейшем у человека будут опасения, сопровождающиеся избеганием мест, в которых он столкнулся с приступом.
Единственно верным вариантом для преодоления эпизодических приступов панической тревоги является избрание в индивидуальном порядке методики лечения, которая должна обязательно включать:
- использование медикаментов;
- психотерапевтическую работу;
- воздействие посредством гипноза.
Неудовлетворенность жизнью и недовольство собой
Неудовлетворенность жизнью как качество личности – неспособность при осознании своего существования каждый раз испытывать умиротворение, спокойствие и смирение, проявлять положительные эмоции при мысленном сопоставлении своих целей, желаний, намерений, надежд с фактическими результатами, текущего своего состояния с прошлым, при взвешивании перспектив на будущее и сравнении своей жизни с жизнью окружения.
Консультация психолога поможет справиться с этой проблемой.
Проблемы
Психологической является внутренняя проблема человека, связанная с его картой мира, системой ценностей, потребностями, межличностными отношениями и т.п.
В ходе психоаналитической терапии пациент может разрешить следующие психологические проблемы: неуверенность в своих силах, тоска, одиночество, хроническое невезение, невозможность построить дружеские или любовные отношения, навязчивые страхи.
Что делать перед тем, как пойти к психотерапевту?
Достаточно просто записаться на прием без предварительных приготовлений. Иногда может потребоваться справка о психическом здоровье.
Как проходит консультация?
Врач-психотерапевт полностью оценивает ситуацию, выясняет особенности развития высшей нервной системы, а также причины проявления тех симптомов, на которые у пациента есть жалобы. На это примерно требуется около 1 часа.
На первом приеме психотерапевт будет отмечать особенности функционирования клиента, формирования мыслей и взглядов.
Вам могут задавать большое количество вопросов, нередко повторяющихся.
Что говорить на приеме у психотерапевта?
Взрослому психологу важно говорить правду. От врача нельзя скрывать что-либо или искажать истину, поскольку специалист может принять неверное решение, что скажется на качестве лечения.
Не бойтесь ставить вопросы, вам должны на них ответить. А если вы не задаете их, то не обижайтесь, что получаете мало информации о своем состоянии и процессе лечения. Активность пациента стимулирует врача к более вдумчивой работе.